腰椎膨出压迫硬膜囊怎么回事,怎么办

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腰椎膨出压迫硬膜囊怎么回事,怎么办
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
腰椎膨出压迫硬膜囊是一种常见的脊柱问题,可能引起腰痛、坐骨神经痛等症状。治疗腰椎膨出的方法包括保守治疗和手术治疗。
腰椎膨出压迫硬膜囊是指椎间盘脱出并压迫到脊柱神经根或硬膜囊,导致相应的神经症状。这可能由于年龄、退变、创伤或长时间的异常运动引起。
保守治疗是首选的治疗方法,适用于大多数病例。药物治疗可以包括非处方的非类固醇抗炎药(NSAIDs)、止痛药和肌肉松弛剂。物理疗法如热敷、冷敷、按摩、理疗和牵引等可以帮助缓解疼痛、减轻炎症和促进脊柱的恢复。康复训练可以包括针对核心肌群的强化、灵活性训练和姿势调整等,以增强腰部稳定性和减轻脊柱的负担。
如果保守治疗无效或症状严重,手术治疗可能需要考虑。手术根据具体病情和病因,可以选择椎间盘切除术、椎间融合术或椎间盘置换术等。手术治疗的目的是减轻压力、解除神经根或硬膜囊的压迫,并稳定脊柱。
需要注意的是,每个个体情况不同,治疗方法应根据病情和医生的建议来确定。在康复期间,避免剧烈运动或负重承受,保持适度活动和正确姿势。
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相关问答

颈椎压迫硬膜囊可通过以下方式进行处理:
颈椎压迫硬膜囊,会导致患者发生颈椎病,特别是脊髓型颈椎病。可以采用传统的保守疗法,可以通过支具、围领等固定颈部,降低对硬膜囊的刺激,减轻患者的临床表现。还可以通过针灸、艾灸、中药熏洗等方法来改善局部的血液流通,从而加快局部的肌肉组织的新陈代谢,从而缓解患者的症状。患者有明显的神经受压,下肢麻木、疼痛等情况,可以服用骨刺平片、抗骨质增生丸、B族维生素、弥可保(甲基钴胺)等药物。如果保守疗法不能达到预期的疗效,可以选择手术进行治疗,比如前路和后路手术。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎突出压迫硬膜囊可能会出现以下症状:
1.轻度压迫不会导致神经系统的表现,需要通过X线检查,可以确诊为腰椎间盘突出压迫硬膜囊,一般不会出现明显的临床表现,肢体活动、感觉、运动都属于正常。
2.颈椎间盘突出对硬膜囊造成的神经反应,主要是肢体感觉麻木无力,躯干部有被约束的感觉,两腿走路感觉像是在踩在棉花上,大脑的功能是可以的,只是不受大脑的控制。

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颈椎压迫硬膜囊可能是以下原因引起的:
第一,颈椎间盘变性,出现了严重的脱失,并使脊髓内的硬膜被挤压。
第二,颈椎后纵韧带会发生骨质疏松,当颈椎疾病发展到一定程度时,会发生后纵韧带的钙化,当钙化区域增加时,会发生骨质疏松,从而挤压脊髓腔。
第三,颈椎管狭窄,颈椎骨质疏松,椎管狭窄,可以压迫硬膜。
第四,颈椎不稳,颈椎管在相邻椎骨的运动中会发生继发的狭窄,从而使硬膜囊肿受到挤压。

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腰椎45突出压迫硬膜囊说明患者的病情较为严重。
腰椎4、5椎间盘突出是腰椎较容易突出的部位,由于创伤、长期劳损等因素导致椎间盘变性后,突出到椎管内,会对硬膜囊造成一定的压力。当患者的腰部5神经根向一边突出,就会出现髋关节内侧的酸胀疼痛,这种情况下还会出现下肢外侧和脚背的麻木感,严重时还会出现足背伸肌力下降的情况。如果病情不是很重,可以选择服用非固醇消炎剂,腺苷钴胺营养神经,甘露醇脱水等药物。如果出现肌功能减退,或出现严重的生存问题,可以选择微创椎间孔镜和开放性外科。

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颈椎突出压迫硬膜囊可能会比较严重。
颈椎椎间盘突出会对硬膜囊造成一定的影响。MRI检查显示硬膜囊肿被轻度挤压,病人的临床表现很轻,或无明显的临床表现。脊柱性颈椎疾病主要是由突起的程度和后面的黄韧带肥大引起的。临床上常见的症状是胸口有束带,行走不稳定,脚下有种棉絮般的感觉。初期的症状是手无力,拿不动东西,慢慢发展到拿不动碗、拿筷子等症状,最后导致病人丧失生活自理的症状。所以,如果颈部突出对硬膜囊造成的影响,那么就有可能会造成严重病变。

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颈椎压迫硬膜囊好治。
颈椎间盘突出、颈椎骨折脱位、黄韧带肥厚、后纵韧带骨化等原因都可能会导致患者出现颈椎压迫硬膜囊,使患者出现四肢无力、胸部束带感,行走时踩棉花感等症状。建议患者及时就医,在医生的指导下采取手段进行治疗。如果患者的症状较轻,建议保持制动休息,服用一些减轻神经水肿、营养神经、消炎镇痛类药物;如果患者症状较为严重或者保守治疗效果一般,建议及时采取手术的方式进行治疗。

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